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Taxa de mortalidade infantil nos EUA “desproporcionalmente” mais alta do que em 16 outros países9 minutos de leitura

As crianças e os adolescentes nos EUA estão a morrer a taxas mais elevadas do que os seus pares em 16 outros países com rendimentos elevados, de acordo com uma carta de investigação publicada na segunda-feira na revista JAMA Pediatrics. A taxa de mortalidade infantil dos EUA excede consistentemente a de outros países de alto rendimento.

por Brenda Baletti, Ph.D.
3 DE JULHO DE 2024

Crianças e adolescentes nos EUA estão morrendo a taxas mais altas do que seus pares em 16 outros países de alta renda, de acordo com uma carta de pesquisa publicada na segunda-feira na revista JAMA Pediatrics.

Pesquisadores da Virginia Commonwealth University calcularam as taxas medianas de mortalidade entre crianças de 0 a 19 anos com taxas no Canadá, Austrália, Japão e vários países europeus, de 1999 a 2019.

Eles compararam essas taxas com as taxas medianas de mortalidade entre as mesmas faixas etárias nos EUA para identificar o excesso de mortes – o número acima e além dessas taxas medianas – nos EUA – e descobriram que nos EUA, houve 413,948 mortes em excesso entre os jovens durante esse tempo.

“A cada ano, quase 20.000 mortes entre jovens de 0 a 19 anos não teriam ocorrido se os jovens dos EUA tivessem experimentado as taxas de mortalidade medianas de 16 países de comparação”, escreveram os autores. “Mais de metade destas mortes envolveram crianças, reflectindo taxas de mortalidade infantil desproporcionalmente elevadas nos EUA.”

Como os jovens nos EUA morreram a taxas mais elevadas, as taxas de mortalidade medianas noutros países diminuíram, aumentando a diferença.

“As hipóteses de uma criança sobreviver até aos 20 anos estão agora a diminuir”, disse o Dr. Steven Woolf, coautor do estudo, à NBC News.

Onde os dados estavam disponíveis, os pesquisadores também examinaram as tendências até 2022. Esses dados mostram um aumento gradual nas mortes entre crianças de 10 anos ou mais, começando em 2020 e continuando até 2022.

A partir de 2010, os jovens com idades compreendidas entre os 10 e os 19 anos foram responsáveis por uma proporção crescente das mortes, segundo os autores. As taxas de suicídio entre esse grupo etário começaram a aumentar em 2007, os homicídios começaram a aumentar em 2013 e as overdoses fatais de drogas em 2014.


Taxas de mortalidade infantil nos EUA: tendências e possíveis causas

As taxas de mortalidade infantil nos EUA em 2022 são de 5,6 mortes infantis por 1.000 nascidos vivos, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC).

A taxa aumentou 3% em 2022 – o primeiro aumento desde 2001, de acordo com um relatório do Centro Nacional de Estatísticas de Saúde. A tendência representa uma reversão acentuada, pois entre 2000 e 2020, as mortes infantis diminuíram 21%.

No geral, a taxa de mortalidade infantil dos EUA tem excedido consistentemente a de outros países de com altos rendimentos.

A NBC News atribuiu a elevada taxa de mortalidade infantil nos EUA, em parte, à sua taxa relativamente elevada de síndrome da morte súbita infantil ou SIDS – que definiu como “a morte imprevista e inexplicável de um bebé com menos de 1 ano”.

O CDC considera a SIDS, juntamente com a “asfixia acidental num ambiente de sono” e “outras mortes por causas desconhecidas” como manifestações do fenómeno mais amplo da morte súbita e inesperada de crianças (SUID). A agência atribui três quartos (75%) das cerca de 3.400 mortes anuais por SUID à SIDS e a “causas desconhecidas”.

O Dr. Paul Thomas, pediatra e autor do próximo livro, “Vax Facts: What to Consider Before Vaccinating at All Ages & Stages of Life”, disse ao The Defender que essas “causas desconhecidas” são provavelmente também a SIDS e que existem muitas provas que ligam a SIDS à vacinação.

Ele disse:

“Quase 20.000 bebés morreram nos EUA em 2021, com uma taxa global de mortalidade infantil de 5,4 mortes por 1.000 nados-vivos. O CDC lista a SIDS como a terceira causa de morte, após defeitos congênitos e nascimento prematuro, com 1,389 casos.

Mas as mortes que costumavam ser classificadas como SIDS são frequentemente classificadas como sufocamento ou simplesmente “desconhecidas” nos dias de hoje. Registaram-se 1 062 mortes atribuídas a causas desconhecidas e 905 atribuídas a sufocação acidental e estrangulamento na cama, num total de 3 356.

“Quando um bebé morre, independentemente do tempo decorrido após a vacinação, os médicos legistas e os patologistas não têm quaisquer códigos para mortes relacionadas com vacinas disponíveis como opções, pelo que essas mortes são geralmente codificadas como SIDS, desconhecidas ou sufocantes”.

Thomas disse que os pediatras não são educados sobre a ligação, por isso, mesmo quando ela ocorre claramente, eles não a reconhecem.

“Ensinaram-me que a SIDS se devia ao facto de os pais fumarem no quarto, de o quarto estar demasiado quente, de os bebés dormirem juntos ou dormirem em superfícies demasiado macias, ou de as mães sufocarem os seus bebés enquanto os amamentavam”, escreveu, partilhando ideias do seu próximo livro. “Embora todos estes factores possam contribuir de forma plausível, a causa principal tem estado debaixo do nosso nariz durante décadas. As vacinas!”

Uma análise das mortes infantis súbitas no Sistema de Notificação de Eventos Adversos de Vacinas (VAERS) mostrou que quase 80% das mortes relatadas ao sistema entre 1990 e 2019 ocorreram dentro de sete dias após a vacinação.

Mais recentemente, durante o confinamento devido à COVID-19, as taxas de vacinação diminuíram porque as consultas médicas de rotina foram canceladas, o mesmo acontecendo com o número de mortes por SIDS.

Um estudo recente revisto por pares encontrou uma correlação estatística positiva entre as taxas de mortalidade infantil (IMR) e o número de doses de vacinas recebidas pelos bebés – confirmando as conclusões feitas pelos mesmos investigadores há uma década.

O estudo de 2018 da Health Affairs referiu que a bifurcação das taxas de mortalidade dos EUA em relação às de outros países ricos começou na década de 1980 – a mesma altura em que o país assistiu a um grande aumento da vacinação infantil.

Os investigadores da mortalidade infantil também observaram que as mortes infantis súbitas e inexplicáveis em crianças com mais de 1 ano de idade são frequentemente subestimadas e que muitas dessas mortes infantis permanecem inexplicadas devido à incapacidade de compreender ou investigar as causas.

O aumento da mortalidade infantil também tem sido associado à má saúde materna ou a outros problemas perinatais, incluindo o nascimento prematuro.

A NBC News também sugeriu que parte do problema era homicídio. Em média, ocorrem cerca de 267 homicídios de bebés por ano nos EUA.

Há aproximadamente 3,66 milhões de nascidos vivos por ano nos EUA.

Mortes de adolescentes – aumento inexplicável em 2020-2022

Os autores especularam que “o acesso mais fácil às armas de fogo e aos opiáceos terá provavelmente contribuído” para o aumento que registaram nas mortes de adolescentes durante o período do estudo. A NBC News também referiu que os acidentes de viação são uma das principais causas de morte entre as crianças.

De acordo com o CDC, as principais causas de morte entre adolescentes de 15 a 19 anos são acidentes, seguidos de homicídios e suicídios.

Woolf também disse à NBC News que achava que a questão era a alta taxa de posse de armas, “inimaginável” em outros países, e as falhas regulatórias que impulsionam a epidemia de opióides.

As mortes pediátricas por fentanil aumentaram mais de 30 vezes entre 2013 e 2021, de acordo com um estudo publicado no ano passado, espelhando as tendências observadas entre os adultos.

Woolf também disse à agência que o suicídio, o uso de drogas e os homicídios por arma de fogo aumentaram durante a pandemia.

“A COVID-19 colocou lenha na fogueira”, disse ele, “e realmente colocou os EUA muito atrás de outros países em termos de expetativa de vida e taxas de mortalidade”.

Essas declarações ecoaram as conclusões da pesquisa que ele publicou no ano passado no JAMA, relatando que a taxa de mortalidade de crianças e adolescentes dos EUA atingiu os níveis mais altos em décadas entre 2019 e 2021.

Nesse artigo de 2023, Woolf e seus colegas relataram que a mortalidade por todas as causas aumentou 10,7% para pessoas com idades entre 1 e 19 anos entre 2019 e 2020 e mais 8,3% entre 2020 e 2021.

Os investigadores atribuíram o excesso de mortes a lesões – incluindo incidentes com armas de fogo, drogas e acidentes de viação – e não à COVID-19.

“Balas, drogas e automóveis estão agora causando um número de mortes de jovens suficiente para elevar as taxas de mortalidade por todas as causas”, disseram eles no jornal.

Denis Rancourt, Ph.D., um pesquisador de mortalidade por todas as causas, disse ao The Defender na época que o artigo do JAMA 2023 “distorce” os resultados da pesquisa para fazer parecer que o aumento na mortalidade por todas as causas para crianças é parte de uma tendência maior ligada a uma ampla dinâmica social que afeta os jovens, ao invés das políticas draconianas de bloqueio que afetaram desproporcionalmente os pobres e vulneráveis em toda a sociedade dos EUA.

O artigo é aquilo a que eu chamaria de “spin”, mesmo ao nível do melhor “spin” que um político poderia fazer, mas é da autoria de três cientistas médicos”, disse Rancourt.

O artigo não tentou analisar o facto de ter havido um aumento grande e gradual das taxas de mortalidade em 2020 e 2021.

Os autores do estudo não explicaram que o aumento ocorreu paralelamente a um aumento muito maior da mortalidade por todas as causas noutros grupos etários. Não abordaram o facto de o lançamento da vacina ter ocorrido a meio do período de estudo e não ter tido qualquer impacto positivo na mortalidade por todas as causas e não discutiram as ligações à pobreza.

A nova carta de investigação de Woolf no JAMA Pediatrics também mostrou o mesmo aumento gradual das taxas de mortalidade entre 2020 e 2022, mas, mais uma vez, não forneceu qualquer explicação para esse facto.

childrenshealthdefense.org/defender/us-infant-mortality-rate-higher-16-countries/

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